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钱棒棒阅读时间~2018年诺贝尔医学奖公布,癌症治疗方法彻底改变!

作者:钱棒棒金融     浏览:147     发表时间:2018-10-11 21:00:51

2018年诺贝尔奖将于10月1日起陆续公布。其中,诺贝尔生理学或医学奖已于今日公布,美国的James Allison和日本的Tasuku Honjo,获得了2018年诺贝尔医学奖,该奖项旨在彻底改变癌症的治疗方法。


物理学奖及化学将分别于2日、3日公布,诺贝尔和平奖将于5日公布,诺贝尔经济学奖将于8日登场。

1

通俗理解癌症!


首先,我需要先告诉你什么是癌?癌是怎么来的?


其实,每一天,我们每一个人的身上,都会产生至少3000个癌细胞,但是,为什么我们都没事呢?因为,我们的免疫系统会及时发现这些异类细胞,并很快把它干掉。


放大2000倍后的显微镜,紫色是癌细胞,粉色是与之“战斗”的免疫细胞


哪,这几千上万个癌细胞是如何产生的?


这很正常,可以把人体理解为一个庞大的计算机和生产线,无时无刻不在紧张的高速运转。


人体有60万亿个细胞,每秒有50万个细胞在死亡,每秒又会生成50万个新细胞。


再精密的仪器也不可能不出错。


特别是当这个正常的生产受到了外面世界的影响,出错的机率就会大大增大,比如核辐射、化工污染、太过劳累、衰老等。


所以,癌证的发病,就是两个原因,一是不正常细胞太多,二是免疫系统识别不了或杀不掉或杀不完。


当不正常细胞没有被抑制而开始作为正常细胞分裂生长时,癌证就形成了。


如果还不理解,我再来举个例子。


我们的人体是一个在高速公路上行驶的汽车,癌细胞是加油踏板,免疫系统是刹车踏板,癌细胞是有加油前进的动力的(这是细胞分裂的本能、只要活着、只要能分裂就会不停的分裂),而免疫系统是用来监测,发现超速或危险就踩刹车,从而避免危险发生,确保汽车在以安全的速度、安全的基本面在行驶。


问题原因知道了,来说今天颁布的诺贝尔医学奖和生理学奖,你就能明白,他们研究的,就是这个事。


如何让免疫系统更加灵敏?如何让免疫系统能更加强大?如何让免疫系统识别更多癌变细胞?


举个例子,早期的刹车是直刹,车辆容易侧翻,后来,改进成了ABS,可以边刹车边打方向避开障碍物。


改进并能人工控制我们的免疫系统,这是这个道理!也是这个奖的原因。


2

今天的诺奖给突破进展的两人!



官方文字如下:

癌症每年导致数百万人死亡,是人类面临的最大健康挑战之一。,通过刺激我们的免疫系统攻击肿瘤细胞的固有能力,今年的诺贝尔奖获得者已经建立了一个全新的癌症治疗原则。


James P. Allison研究了一种已知的蛋白质,可以起到免疫系统的作用。他意识到释放制动器的潜力,从而释放我们的免疫细胞来攻击肿瘤。然后,他将这一概念发展成一种治疗患者的全新方法。


与此同时,Tasuku Honjo在免疫细胞上发现了一种蛋白质,经过仔细探索其功能,最终发现它也可以作为制动器,但具有不同的作用机制。基于他的发现的疗法被证明在抗击癌症方面非常有效。


Allison和Honjo展示了如何将不同的抑制免疫系统制动的策略用于治疗癌症。两位获奖者的开创性发现是我们抗击癌症的一个里程碑。


James P. Allison


James P. Allison于1948年出生于美国德克萨斯州爱丽丝。

他于1973年在德克萨斯大学奥斯汀分校获得博士学位。

从1974年至1977年,他是加利福尼亚州拉霍亚斯克里普斯诊所和研究基金会的博士后研究员。

从1977年至1984年,他是得克萨斯州史密斯维尔德克萨斯大学系统癌症中心的教员; 

1985年至2004年在加州大学伯克利分校和2004年至2012年在纽约Memorial Sloan-Kettering癌症中心任职。

从1997年至2012年,他是霍华德休斯医学研究所的研究员。

自2012年以来,他一直是德克萨斯州休斯顿德克萨斯大学MD安德森癌症中心的教授,并隶属于帕克癌症免疫疗法研究所。


Tasuku Honjo


Tasuku Honjo于1942年出生于日本京都。

1966年,他成为一名医学博士;

从1971年至1974年,他在美国华盛顿卡内基研究所,巴尔的摩和马里兰州贝塞斯达国立卫生研究院担任研究员。

他于1975年在京都大学获得博士学位。

从1974年至1979年,他是东京大学的教员;

1979年至1984年在大阪大学。

自1984年以来,他一直是京都大学的教授。他是1996-2000和2002-2004京都大学的院长。


3

诺奖官网的研究成果说明


癌症特征在于异常细胞的不受控制的繁殖,并具有扩散到健康器官的能力。

之前有许多治疗方法可用于癌症治疗,包括手术,放射和其他策略。


然而,晚期癌症仍然非常难以治疗,并且迫切需要新的治疗策略。


在19世纪末和20世纪初,出现了这样的概念,即免疫系统的激活可能是攻击肿瘤细胞的策略。许多科学家从事这项研究,发现了调节免疫力的基本机制,并展示了免疫系统如何识别癌细胞。


我们的免疫系统的基本属性是能够区分“自我”和“非自我”,从而可以攻击和消除入侵的细菌,病毒和其他危险。


T细胞是一种白细胞,是这种防御的关键角色。


研究显示T细胞具有与被识别为非自身的结构结合的受体,并且这种相互作用引发免疫系统参与防御。但是,还需要其他蛋白质作为T细胞加速剂来引发全面的免疫反应(见图)。


许多科学家为这项重要的基础研究做出了贡献,并确定了其他蛋白质,这些蛋白质在T细胞上发挥作用,抑制免疫激活 加速器和制动器之间的这种复杂平衡对于严格控制至关重要。


20世纪90年代,在加州大学伯克利分校的实验室里,James P. Allison研究了T细胞蛋白CTLA-4。他是观察到CTLA-4作为T细胞制动器的观察者之一。其他研究团队利用该机制作为治疗自身免疫性疾病的靶点。


然而,艾莉森有一个完全不同的想法。他已经开发出一种可以与CTLA-4结合并阻断其功能的抗体(见图)。他现在开始调查CTLA-4阻断是否可以脱离T细胞制动器并释放免疫系统来攻击癌细胞。


艾莉森和他的同事们在1994年底进行了第一次实验,他们兴奋地在圣诞假期重复了这次实验。结果非常壮观。通过用抑制制动的抗体治疗并解除抗肿瘤T细胞活性,治愈了患有癌症的小鼠。尽管制药行业对此并不感兴趣,但Allison仍在继续努力将该策略发展为人类疗法。


2010年,一项重要的临床研究显示,晚期黑色素瘤是一种皮肤癌患者。在一些患者中,剩余癌症的迹象消失了。在这个患者组中从未见过如此显着的结果。



上图:

左上: T细胞的激活需要T细胞受体与被认为是“非自身”的其他免疫细胞上的结构结合。T细胞活化也需要作为T细胞加速剂的蛋白质。CTLA-4在T细胞上起到抑制加速器功能的作用。

左下:针对CTLA-4的抗体(绿色)阻断制动功能,导致T细胞活化和攻击癌细胞。

右上: PD-1是另一种抑制T细胞活化的T细胞制动器。

右下:抗PD-1的抗体抑制制动功能,导致T细胞活化和对癌细胞的高效攻击。


1992年,在Allison发现前几年,Tasuku Honjo发现了PD-1,这是另一种在T细胞表面表达的蛋白质。他决心解开自己的角色,在京都大学实验室多年来进行的一系列优雅实验中,精心探索了它的功能。结果显示,类似于CTLA-4的PD-1起T细胞制动器的作用,但是通过不同的机制起作用(见图)。


在动物实验中,正如Honjo和其他团体所证明的那样,PD-1阻断也被证明是一种有前景的抗癌策略。这为利用PD-1作为治疗患者的目标铺平了道路。临床开发随之而来,2012年的一项重要研究表明,治疗不同类型癌症患者的疗效明显。结果是戏剧性的,


在初步研究显示CTLA-4和PD-1阻断的影响后,临床开发取得了巨大的进展。我们现在知道,通常被称为“免疫检查点治疗”的治疗从根本上改变了某些晚期癌症患者的结果。与其他癌症疗法类似,可见不良副作用,这可能是严重的甚至危及生命。它们是由导致自身免疫反应的过度活跃的免疫反应引起的,但通常是可控制的。持续不断的研究主要集中在阐明作用机制,旨在改善治疗方法并减少副作用。


在两种治疗策略中,针对PD-1的检查点治疗已被证明更有效,并且在几种类型的癌症中观察到阳性结果,包括肺癌,肾癌,淋巴瘤和黑素瘤。新的临床研究表明,针对CTLA-4和PD-1的联合治疗可能更有效,正如黑色素瘤患者所证明的那样。因此,Allison和Honjo鼓励人们努力结合不同的策略来释放免疫系统的制动,以便更有效地消除肿瘤细胞。目前正在对大多数类型的癌症进行大量的检查点治疗试验,并且正在测试新的检查点蛋白质作为靶标。


100多年来,科学家一直试图让免疫系统参与抗击癌症的斗争。在两位获奖者的开创性发现之前,临床开发的进展是适度的。检查点治疗现在已经彻底改变了癌症治疗方法,从根本上改变了我们对癌症治疗方式的看法。


4

大白话解读!


让免疫系统更加强大,在体内干掉癌细胞,这显然是最有效的治疗方法,只是,说来容易做来难。


这两名免疫学家,美国的James Allison和日本的Tasuku Honjo,就是发现了一种蛋白质,可以激活免疫系统,让免疫系统更快参与到对抗癌细胞中。


之前的癌症,中国大多是两种方法,手术切除和化疗。


事实告诉我们,对于非早期癌症,这两种方法效果并不好。


James Allison和Tasuku Honjo的研究,从人类基因组的根源着手,找到问题之根本,让细胞对抗细胞,对过控制某些蛋白,进而控制免疫系统的一些开关,当需要去消除癌细胞的时候,激活免疫,让免疫系统出发去解决这些癌细胞。


这是从根本是来解决问题。


解铃还需系铃人,细胞的问题,还是交给细胞内部来解决。


而这个发现,也将彻底改变目前癌症的治疗方法,更科学,更有效。


感谢James Allison和Tasuku Honjo!  本文来自”米宅财经“


延伸 阅读:

潘德孚:天下无癌论—中医如何治“癌”


“以中医治癌,大多数病人不会死”,但是,既然说癌症就是肿块,中医叫做肿疡。中医讲的肿疡,都是指体表的肿块。体表有肿块也并不就是很好治的,医生处理不好,同样能送人性命。所以,说癌症不会死,并不是说即使乱治疗也不会死。医生治病,对病人来说就带有一定的危险性。这种危险性道义上应由医生来负,而不能归之于病人。这就是中医与西医的根本区别。

现在西医治病,用药或做手术,先叫病人签名,有危险病人自己负责。这种做法,就是推卸自己的责任:治死了与我无关。于法理上说,医生没有责任了,病人不会来纠缠了。它给医生留了退路。但是,它却产生了另一个不好的后果:医生可以不负责任地乱用方法,乱用药物了。可是,医生通过医疗方法治病的。如上所说,医疗方法是一把刀,用得好,能救人性命;用得不好,也会使人死于非命。如果医生不负治疗的责任了,有道德的医生,谨谨慎慎;没道德的医生,就会乱用药乱治疗了。许多病人就只能死于非命了。

中医强调胆大心细,行圆智方,要想得周到。生了肿块,并不是说就不会死,而是说治得对路是不会死的,治疗错误,也是会死的。我在上面已经引用了《外科正宗》中的“论病生死法”,不仅说明生了肿块有可以判别生死的方法,也说明医生也会碰到危险难治、性命交关的肿块,必须小心谨慎,认真运用与掌握辨证论治,尽可能免使病人死于非命。即使病人确实无法可救,也得严责自己学识未精。这样才能使我们的医学医术不断提高。

治癌基本原则和原理

综上所述,笔者认为治癌基本原则和原理如下:

(一)医生心中无癌。

癌是现代医学给出的概念,不是中医的概念。这一点很重要。也就是说,在中医的心中,只有肿疡该如何辨证论治,没有“生癌必死”的观念在牵着鼻子。医生的脑子里,必须

“以内证为主,随其寒热虚实,七情六淫,气血痰湿诸证,而调剂之”(见张山雷:《疡科纲要·郑序》上海科学技术出版社,19594月)

只有这样的医生,才会真正按中医的治病原则进行治疗。如果医生头脑中有“癌症”这样的观念,治疗的方法也搞得与西医一样,采用攻击癌肿块的方法,那么就治不好癌症。因为,癌肿块只是结果,而不是原因。

(二)很多癌症患者的痊愈是环境的改变。

环境包括生活环境和心理环境。《不治而愈》中记载一位因长期抑郁而生癌的病人,后来离了婚,癌症就不治而愈了。不管这肿块是病毒、癌细胞、癌基因所致,医生应该认为是环境使人生病,首先从病人的环境来考虑消除病因。孙万鹏的晚期肝癌之所以痊愈,是因为他不再做官了。我的好几个患者都是常山人,在温州治疗,他们都很快恢复,但回到常山,就重新发病不治了。所以,细菌学之父巴斯德说:“细菌算什么,环境才是一切。”

(三)调其阴阳和其寒热,就是治癌的方法。

只要阴阳平衡,生命的自组织能力才会强大,不管癌症如何严重,在生命体里,生命的自组织能力永远是主角,也就是说,生命会主动在安排如何对待病原体。病原体永远是被动的、等待着被消灭的一方。

(四)现代医学无视生命的自组织能力,所采取的医疗措施都在伤害生命的自组织能力,这才是导致死亡的原因。

因此,必须知道任何伤害生命自组织能力的治疗方法,都是错误的。中医用的治疗方法也一样,应以补为主,以守为贵,以攻为次,只是在病人确实需要使用攻法的时候,才可以谨慎使用。为什么要以补为主呢?因为,正气不虚,邪气不实。正气虚了,才产生邪气。因此,补正气也就是祛邪气。攻邪气,就容易伤正气。只有在正气充沛的情况下,才可以攻邪气。攻邪不伤正,这个原则必须得到遵守,癌症病人的生命才有保障。

(五)治病要治原因,不能治结果。

而癌肿块只是结果而不是原因,故手术切除乃掩耳盗铃之举,愚笨之法也。因此,中医治癌不以癌肿块增大或缩小为治疗有效或无效的依据,而是以肿块的阴阳转化为治疗有效或无效是依据。也就是说,癌肿块增大,颜色转红,肿块质地变软是好转的迹象;癌肿块缩小,质地变硬,或者变软,塌陷,是转坏的迹象。在体内的癌症,看不见肿块,可以在精神、饮食、大小便、睡眠等反映出来。一个病得非常危险的、将要死的人,决不会在精神、饮食、大小便等生活方面,毫无痛苦,表现得如同常人。所以治癌,只要调理其日常的生活,使之正常,必不会死亡。


(六)治癌症的医生,不能只从药物上打主意,最重要的是要克服患者害怕死亡的思想。

因为,大多数病人即使没有被吓死,也会严重影响治疗效果。所以,解除患者的思想顾虑,是治癌的要着。因此,经常给患者做思想工作,配合气功治疗,以及根据各人病况的不同,增加各种不同的自然疗法,把调理心态放在首要的位置上。

来源: 天下无癌论

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